“川粤手拉手希望行动”申请表(灾区留守少年儿童父母)
申请时间：
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申请人姓名 |
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性 别 |
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民 族 |
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出生年月 |
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籍 贯 |
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联系电话 |
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工作单位及地址 |
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现居住地址 |
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现住所 产权情况 |
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配偶姓名 |
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工作单位 |
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现居住地址 |
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申请来粤借读子女姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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原就读学校 及 年 级 |
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申请来粤借读子女姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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原就读学校 及 年 级 |
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子女现 基本情况 |
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原家庭住址 |
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地震受灾及家庭情况介绍（200字左右） |
申请人签名： | |||||||||||
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（填写完毕后请传真致020-87185725，或发送电子邮件tswsnb2008@163.com） | ||||||||||||
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